Les étapes du pas sont 3 et se divisent en phase de contact qui est le moment où le talon touche le sol, en phase d'appui où le pied pronant absorbe la réponse verticale donnée par le sol sous-jacent accumulant de l'énergie cinétique et le préparant ainsi à la dernière phase de propulsion permettant la déambulation.
Les mouvements du pied se divisent en pronation (relâchement) et supination (raideur) ; l'articulation qui permet ces mouvements s'appelle l'articulation sous-astragale, composée de l'astragale et du calcanéus.
Découvrons tout ce qu'il y a à savoir sur le mouvement de pronation du pied : symptômes de la pronation douloureuse, causes et comment corriger la pronation du pied.
Qu'est-ce que la pronation du pied
La pronation est un mouvement physiologique normal du pied lors de la phase d'appui intermédiaire, où le pied grâce au mouvement congru de l'articulation sous-astragala se médialise, ou plutôt on a un abaissement de la voûte longitudinale ou voûte interne ; le calcagno tend à tourner vers l'extérieur (valgiser) ; l'excès du temps de pronation peut devenir pathologique entraînant des déséquilibres au niveau du pied lui-même ou même aux structures supra-segmentaires comme les genoux, les hanches et la colonne lombaire.
Causes et symptômes:
Parmi les causes de la pronation, nous les diviserons en causes non modifiables telles que la familiarité, les anomalies musculaires congénitales, les altérations des os et des causes modifiables comme l’utilisation de chaussures inadaptées, le mode de vie sédentaire, l'obésité, les traumatismes.
Les symptômes les plus courants peuvent être une sensation de lourdeur aux membres inférieurs en raison de l'activité musculaire réduite des muscles du membre inférieur, des douleurs sous le pied (hallux valgus, fasciites, métatarsalgies), au niveau des genoux, surtout sur la face interne du genou en raison du stress continu en valgisme ; s'il n'est pas traité, cela peut déclencher des pathologies telles que l'hallux valgus, des pathologies affectant le tendon d'Achille en raison de l'alignement incorrect entre le tendon lui-même et la partie d'insertion sur le tubercule postérieur du calcanéus, des lombalgies, des pubalgies.
Traitement
Après une évaluation biomécanique approfondie de la marche et de l'articulation de l'extrémité inférieure, le traitement est principalement conservateur par l'utilisation d'orthèses plantaires et de kinésithérapie qui ont pour fonction de réduire à la fois la symptomatologie douloureuse et de faire réaliser au patient des exercices ciblés tels que, par exemple, marcher pieds nus sur des surfaces instables, des exercices de proprioception, le renforcement musculaire des muscles de la jambe et du pied.
Dans les cas les plus graves où le traitement conservateur a échoué et que la symptomatologie douloureuse persiste, on procède à un traitement chirurgical.
Orthèses plantaires
Le plantage sera composé de
A. Pointes sur le talon arrière qui guident la marche, empêchant les excès de pronation
B. Un ressort élastique qui accompagne l'exécution du pas, soutenant et empêchant la dépression du ressort.
B. Inserts amortisseurs de choc au talon
Les avantages:
- réduire les sollicitations à colonne vertébrale ;
- réduire le stress aux genoux;
- réduire la charge sur les genoux ;
- réduire la douleur musculaire;
- préserver les articulations;
- éviter les fasciites plantaires ou les talonites résultant d'un appui incorrect;
- améliorer les performances sportives et la posture du corps en générant;
- améliorer l'équilibre;
- réduire les blessures
